Een tand onder rubberdam: de schone werkomgeving voor de wortelkanaalbehandeling
Behandelingen · Wortelkanaalbehandeling

Uw eigen tand behouden.

Raakt de zenuw in een tand ontstoken, dan hoeft die tand niet verloren te gaan. Met een wortelkanaalbehandeling, ook wel zenuwbehandeling genoemd, halen wij de ontsteking van binnenuit weg en behouden wij uw eigen tand. En de ouderwetse reputatie van deze behandeling verdient een update: met moderne verdoving en werkwijzen is hij vergelijkbaar met een grote vulling, alleen wat intensiever.

TandbehoudOnder microscoopLokale verdoving1 tot 2 afspraken
— Waarvoor

Waar is deze behandeling voor?

Een ontstoken tand redden, zodat trekken niet nodig is. Hiernaast vindt u de feiten in één oogopslag.

In het hart van elke tand loopt een smal kanaal met zenuw- en bloedvatweefsel: de pulpa. Raakt dit weefsel ontstoken of geïnfecteerd, dan ontstaat pijn, en op den duur een abces onder de wortel. Een wortelkanaalbehandeling verwijdert het aangetaste weefsel, reinigt de kanalen en vult ze luchtdicht af.

Het doel is altijd hetzelfde: uw eigen tand behouden. Een goed behandelde tand kan nog tientallen jaren mee en voelt en functioneert als vanouds. Het alternatief, de tand trekken, laat een ruimte achter die later opgevuld moet worden met een implantaat of brug.

Wij werken onder vergroting met een microscoop, zodat ook fijne, vertakte kanalen volledig worden gereinigd. Dat verhoogt de kans dat de behandeling in één keer slaagt en de ontsteking niet terugkeert.

— Oorzaak

Hoe ontstaat het?

Een ontstoken zenuw komt vrijwel altijd doordat bacteriën de pulpa bereiken. Dat gebeurt langs een paar bekende wegen.

De meest voorkomende oorzaken

  • Een diep gaatje. Onbehandelde cariës groeit door tot in de zenuw, waar bacteriën de pulpa infecteren.
  • Een barst of breuk. Na een val, een ongelukkige beet of door tandenknarsen ontstaat een scheur waarlangs bacteriën binnendringen.
  • Een lekkende oude vulling. Onder een versleten vulling vindt bacterie opnieuw een weg naar binnen.
  • Herhaald ingrijpen. Een tand die vaker behandeld is, kan een verzwakte of afstervende zenuw krijgen.
Herkent u dit?

Signalen van een ontstoken zenuw

  • Aanhoudende, kloppende kiespijn, soms ’s nachts erger.
  • Pijn bij warm of koud die lang blijft naijlen.
  • Een tand die zeer doet bij dichtbijten of kauwen.
  • Een zwelling of ‘puistje’ op het tandvlees.
  • Een tand die donkerder verkleurt dan de rest.

Soms geeft een ontstoken zenuw juist géén klachten. Een ontsteking kan stil verlopen en pas op een röntgenfoto zichtbaar worden; daarom is een periodieke controle belangrijk. Heeft u nu hevige kiespijn? Bel ons direct; buiten openingstijden vindt u op onze spoedpagina waar u terechtkunt.

Behandeling onder de microscoop, geconcentreerd, schoon afgeschermd veld.
— Wat we doen

Stap voor stap.

Bij elke stap weet u wat er gebeurt, hoe lang het duurt en wat het kost.

01

Onderzoek & röntgen

Met een röntgenfoto stellen wij vast welk kanaal is aangedaan en of behandeling de tand kan redden. U hoort meteen wat we voorstellen.

02

Verdoven & openen

De tand wordt volledig verdoofd en we spannen een dun rubberen doekje (rubberdam) rond de tand, zodat er geen speeksel en bacteriën bij kunnen. Dat is belangrijk voor de slagingskans. Via een kleine opening bereiken wij de ontstoken kanalen; u voelt hier vrijwel niets van.

03

Reinigen & vullen

Onder de microscoop reinigen en desinfecteren wij elk kanaal, en vullen ze luchtdicht af zodat bacteriën geen kans meer krijgen.

04

Herstel & kroon

De tand wordt opgebouwd met een vulling. Vaak adviseren wij daarna een kroon, omdat een behandelde tand brozer is geworden.

— Open kaart

Niet elke tand is te redden.

  • Te weinig gezond houvast of een verticale breuk tot in de wortel maakt behoud zinloos. Doorbehandelen is dan niet eerlijk; trekken is beter.
  • Verkalkte of sterk vertakte kanalen blijken soms pas tijdens de behandeling. Wij vertellen u dat meteen en bespreken de opties.
  • Een enkele keer keert de ontsteking terug. De slagingskans van een eerste behandeling ligt rond de 85 tot 95 procent. Keert de ontsteking toch terug, dan is een herbehandeling of verwijzing naar de endodontoloog nodig.
  • Een behandelde tand blijft kwetsbaar. Een kroon en goede mondzorg zijn nodig om hem lang te behouden.
— Vragen

Veelgestelde vragen.

Staat uw vraag er niet bij? Bel ons gerust, we nemen de tijd voor u.

Doet een wortelkanaalbehandeling pijn?
Dankzij een goede verdoving voelt u tijdens de behandeling vrijwel niets. De tand kan een paar dagen erna gevoelig zijn bij kauwen; dat is met een gewone pijnstiller goed te dragen en neemt snel af.
Hoeveel afspraken zijn er nodig?
Meestal één of twee. Bij sterk ontstoken of vertakte kanalen kiezen wij soms voor een extra zitting, zodat we het rustig en grondig kunnen doen. U weet vooraf wat u kunt verwachten.
Waarom heb ik daarna een kroon nodig?
Een behandelde tand is brozer en kan onder kauwdruk breken. Een kroon beschermt de tand en laat hem weer volledig meedoen. Niet altijd nodig; wij adviseren per situatie.
Wordt de behandeling vergoed?
Voor volwassenen valt dit doorgaans onder het eigen risico van de basisverzekering; voor kinderen onder de 18 wordt het meestal volledig vergoed. U ontvangt vooraf een heldere begroting; informeer naar het tarief.