Wortelkanaalbehandeling
Een wortelkanaalbehandeling is de behandeling waarbij de zenuw van een tand of kies verwijderd wordt. Een wortelkanaalbehandeling staat helaas bekend als een pijnlijke en erg vervelende behandeling en roept bij veel mensen negatieve ervaringen op. Gelukkig zijn wij bijna altijd in staat om deze behandeling compleet pijnloos uit te voeren. Alleen in het geval van een heftige ontsteking is het soms moeilijk om de tand of kies te verdoven.
Wanneer heb ik een wortelkanaalbehandeling nodig?
Een wortelkanaalbehandeling is nodig in een aantal gevallen:
- De tand of kies is ontstoken geraakt door bacteriën, bijvoorbeeld door een grote caviteit (gaatje).
- De tand of kies is ontstoken geraakt door trauma, zoals een ongeluk.
Als een tand of kies ontstoken is dan zal de tandzenuw afsterven. Dit doet in de meeste gevallen veel pijn. Pijnstillers helpen amper of niet. De pijn komt zomaar uit het niets en houdt u in de nacht wakker. De pijn kan uitstralen, bijvoorbeeld naar de nek, het oor of achter het oog.
In sommige gevallen sterft een tandzenuw af zonder pijn. De kies kan dan gevoelig zijn als deze aangeraakt wordt, bijvoorbeeld tijdens het tandenpoetsen.
De diagnose
De tandarts kan een aantal testjes doen om de status van de zenuw te onderzoeken. Een test met een koude spray kan uitsluitsel bieden of de zenuw nog in leven is. Een dode zenuw reageert immers niet op koud. Ook zal de tandarts op de tand of kies tikken om te onderzoeken of deze anders voelt dan de rest van de tanden en kiezen. Een röntgenfoto wordt gemaakt om de wortel te bekijken. De uitslag van de testjes in combinatie met uw verhaal zal meestal leiden tot een juiste diagnose.
Behandelvolgorde
Om u van de pijn en/of ontsteking af te helpen zal de tandarts het volgende doen:
- Het stellen van de juiste diagnose door middel van de testjes en de röntgenfoto.
- Meestal krijgt u een verdoving voor een wortelkanaalbehandeling. Soms is dit niet nodig als de tandzenuw al volledig afgestorven is.
- Nadat de verdoving is ingewerkt boren we aan de bovenkant of achterkant van de tand of kies een gaatje zodat we bij de zenuw kunnen.
- Met behulp van dunne vijltjes halen we het dode zenuwweefsel weg.
- We spoelen de wortelkanalen uit met een antibacteriële vloeistof.
- We vullen de ruimte waar de zenuw zat weer op.
- We sluiten de tand of kies weer af met een vulling.
Meestal is een wortelkanaalbehandeling niet gepland en komt u in een spoedeisende situatie. We zorgen er dan voor dat u pijnvrij naar huis gaat en maken de wortelkanaalbehandeling in een vervolgafspraak af.
Napijn
Het merendeel van de wortelkanaalbehandelingen geeft geen of nauwelijks napijn. Ongeveer 1 op de 10 wortelkanaalbehandelingen geven echter wel napijn. Meestal houdt dit een dag of 2 a 3 aan. Wij kunnen hiervoor een pijnstiller voorschrijven.
Kosten
De tandartstarieven zijn landelijk bepaald. Elke verrichting heeft een eigen code. De codes die bij een wortelkanaalbehandeling gebruikt kunnen worden zijn de E-codes. Hieronder een voorbeeld berekening van een wortelkanaalbehandeling in een grote kies:
E02
€ 42,59Uitgebreid wortelkanaalbehandeling consult2x A10
€ 30,42Geleidings- infiltratie- en/of intraligamentaire verdoving4x X10
€ 68,12Maken en beoordelen kleine röntgenfotoE45
€ 24,34Aanbrengen rubberdamE85
€ 15,21Elektronische lengtebepalingE86
€ 82,13Gebruik operatiemicroscoop bij wortelkanaalbehandelingE16
€ 206,85Wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalenE19
€ 18,25Insluiten calciumhydroxide of daarmee vergelijkbare desinfectans per element, per zittingE04
€ 49,71Toeslag voor kosten bij gebruik van roterende nikkel-titanium instrumentenE88
€ 60,84Opvullen van de pulpakamer en afsluiten van de kanaalingangenTotaal
€ 598,46
De kosten variëren afhankelijk van de moeilijkheidsgraad en het aantal wortelkanalen dat een kies heeft. Er kunnen geen rechten ontleend worden aan bovenstaande voorbeeldberekening. Uw tandarts Zoetermeer zal u voor een wortelkanaalbehandeling altijd een begroting meegeven.