Lokale verdoving: hoe lang duurt het, en waarom werkt het soms niet?
Verdoving maakt bijna elke behandeling pijnloos, maar roept ook vragen op. Hoe lang blijft het zitten, mag u eten, en wat betekent het als u toch iets voelt?
Wat verdoving doet
Een lokaal verdovingsmiddel blokkeert tijdelijk de signalen die een zenuw naar uw hersenen stuurt. De zenuw is er nog, hij werkt alleen even niet. Zodra het middel is uitgewerkt, komt het gevoel vanzelf terug.
Dat gebeurt op twee manieren. In de bovenkaak verdoven we meestal rond één tand, doordat het bot daar poreuzer is en het middel doordringt. In de onderkaak is het bot compacter en verdoven we vaak de hele zenuwbaan, waardoor ook uw lip en tong meedoen.
Dat verklaart meteen waarom een onderkaakbehandeling langer nagevoeld wordt en waarom uw halve gezicht dan aanvoelt als van rubber.
Hoe lang het duurt
Reken op twee tot vier uur. De onderkaak zit doorgaans aan de bovenkant van dat bereik.
Het gevoel komt geleidelijk terug, vaak met een tintelend of jeukend stadium ertussen. Dat is normaal en betekent dat het uitwerkt.
Wat u beter niet doet
Eten voordat het gevoel terug is. Dit is de meest gemaakte fout. U voelt niet dat u op uw wang of lip bijt, en een verdoofde lip is groter dan hij aanvoelt. Het resultaat is een wondje dat de dagen erna meer last geeft dan de behandeling zelf.
Hete dranken. U voelt de temperatuur niet goed en kunt uw verhemelte verbranden.
Erop bijten om te testen. Kinderen doen dit graag, en volwassenen soms ook. Het levert precies het wondje op dat u wilde vermijden.
Drinken van iets lauws kan gewoon, en autorijden ook: lokale verdoving beïnvloedt uw reactievermogen niet.
Als het niet goed aanslaat
Dit gebeurt, en het ligt bijna nooit aan de patiënt, ook al voelt het zo.
Een ontstoken tand is lastiger te verdoven. Ontsteking maakt het weefsel zuurder, en verdovingsmiddelen werken in een zure omgeving minder goed. Juist bij hevige kiespijn, wanneer u het het hardst nodig heeft, kan het dus meer moeite kosten.
Anatomie verschilt. De zenuwbaan in de onderkaak loopt niet bij iedereen op dezelfde plek, en er bestaan extra zijtakjes. Soms is een andere techniek nodig om er goed bij te komen.
Spanning speelt mee. Wie gespannen is, ervaart prikkels heftiger. Dat is geen inbeelding maar hoe het zenuwstelsel werkt.
In alle drie de gevallen is het antwoord hetzelfde: zeggen. Wij verdoven bij, wachten langer, of kiezen een andere aanpak. Doorwerken op een half verdoofde tand levert een ervaring op waar u jaren later nog aan denkt, en dat is de winst van tien minuten nooit waard.
Bang voor de prik
Dat is een van de meest genoemde redenen om een afspraak uit te stellen, en het is een reële angst.
Wat helpt: we kunnen het tandvlees eerst oppervlakkig verdoven met een gel, zodat u van de naald zelf weinig merkt. Langzaam injecteren scheelt aanzienlijk, want de druk van het middel doet meer dan de prik. En weten wat er komt maakt verschil, dus we vertellen elke stap voordat we hem zetten.
Geef het gerust aan bij het maken van de afspraak. Dan noteren we het en houden we er rekening mee, zonder dat u het elke keer opnieuw hoeft uit te leggen.
Wat wij hierin doen
We controleren of de verdoving zit voordat we beginnen, en we vragen het ook halverwege nog een keer. Voelt u iets, dan verdoven we bij.
Ziet u op tegen de prik zelf, geef dat dan aan. We kunnen het tandvlees eerst oppervlakkig verdoven met een gel, en rustig en langzaam injecteren scheelt in wat u voelt.
We vertellen wat u gaat merken voordat we het doen: eerst een koud gevoel, dan een drukkend gevoel, en daarna neemt het gevoel af. Weten wat er komt, maakt het aanzienlijk draaglijker.
Bij een tand met een actieve ontsteking houden we er rekening mee dat er meer nodig kan zijn. Dat is geen tegenvaller maar iets waar we op rekenen.
Veelgestelde vragen
Hoe lang blijft de verdoving zitten?
Doorgaans twee tot vier uur, afhankelijk van het middel en de plek in de mond. De onderkaak blijft meestal langer gevoelloos dan de bovenkaak, omdat daar een hele zenuwbaan wordt verdoofd in plaats van één tand.
Mag ik eten met verdoving?
Wacht liever tot het gevoel terug is. U voelt niet dat u op uw wang of lip bijt, en dat gebeurt vaker dan u denkt. Drinken kan wel, maar let op met hete dranken: ook daarvan voelt u de temperatuur niet goed.
Waarom werkt de verdoving bij mij minder goed?
Meestal ligt dat aan de situatie, niet aan u. Een ontstoken tand maakt het weefsel zuurder, waardoor de verdoving minder goed aanslaat. Ook loopt de zenuwbaan niet bij iedereen precies hetzelfde. In beide gevallen kunnen we bijverdoven of een andere techniek kiezen.
Ik voel toch iets tijdens de behandeling. Wat nu?
Zeggen. Wij werken niet door op een tand die niet volledig verdoofd is; dat levert een nare ervaring op waar u de volgende keer weer last van heeft. Steek uw hand op, dan stoppen we en verdoven we bij.
Kan ik autorijden na verdoving?
Ja. Lokale verdoving werkt alleen op de plek zelf en beïnvloedt uw reactievermogen niet. Dat is anders dan bij een roesje of narcose.
Ik ben bang voor de prik. Kan het zonder?
Voor de meeste behandelingen is verdoving juist wat het draaglijk maakt, dus zonder is zelden een verbetering. Wel kunnen we het tandvlees eerst met een gel oppervlakkig verdoven, zodat u van de prik zelf weinig merkt. Geef uw angst gerust aan.
Meer over deze behandeling
Meer over dit onderwerp
Een vraag over uw eigen situatie?
Dit artikel is algemeen; uw mond is dat niet. Twijfelt u of dit op u van toepassing is, stel de vraag gerust. We kijken liever een keer mee dan dat u ermee blijft lopen.