Al mijn tanden moeten eruit. Loop ik dan een tijd zonder?
Dat is voor de meeste mensen de eerste zorg, en meestal is het antwoord nee. Een immediaatprothese wordt vooraf gemaakt en gaat er direct na het trekken in.
De vraag die iedereen als eerste stelt
Wanneer duidelijk wordt dat er tanden uit moeten, gaat het gesprek zelden meteen over de behandeling. Het gaat over de dag erna: moet ik werken, zie ik mensen, en hoe zie ik er dan uit.
Dat is een terechte zorg, en het antwoord is meestal geruststellend. In vrijwel alle gevallen loopt u niet zonder tanden rond.
Hoe een immediaatprothese werkt
Het woord immediaat betekent simpelweg direct. De prothese wordt vooraf gemaakt en op de dag van de ingreep meteen geplaatst.
Dat vraagt wel voorwerk. We maken een afdruk of scan van uw gebit zoals het nu is, dus mét de tanden die eruit moeten. Op basis daarvan wordt de prothese in het lab gemaakt.
Het voordeel daarvan is groter dan het klinkt: omdat we uw eigen tanden nog als voorbeeld hebben, kunnen we hun stand en vorm aanhouden. Een prothese die op een standaardvorm is gebaseerd, ziet er sneller uit als een prothese.
Wilt u juist iets veranderen, bijvoorbeeld een tand die altijd scheef stond, dan is dit precies het moment om dat te zeggen.
De dag zelf
De prothese ligt klaar. De tanden worden getrokken onder verdoving, en direct daarna gaat de prothese erin.
Dat is niet alleen cosmetisch. De prothese drukt licht op de wondgebieden, wat helpt bij de bloedstelping, en hij houdt het tandvlees eronder in vorm terwijl het geneest.
U gaat dus met tanden naar huis. Wel met een verdoofde mond en met het advies om die eerste dag rustig aan te doen.
Wat de eerste maanden gebeurt
Hier is eerlijkheid belangrijker dan geruststelling.
Een net geplaatste prothese zit vrijwel nooit meteen perfect. De eerste dagen komt u terug om drukplekken weg te laten nemen; dat hoort bij het traject en zegt niets over de kwaliteit.
Daarna gebeurt er iets wat niet te voorkomen is: het kaakbot trekt zich terug op de plekken waar de tanden zaten. Dat gaat het snelst in de eerste maanden. Uw prothese blijft dezelfde vorm houden, uw kaak niet, en dus gaat hij geleidelijk ruimer zitten.
Daarom is de immediaatprothese uitdrukkelijk een tussenstap. Na enkele maanden wordt hij opgevuld of vervangen door de definitieve prothese, die past bij de kaak zoals die dan is geworden.
Eten en praten
Beide wennen, en beide kosten tijd. Begin met zacht voedsel en kleine happen, en verdeel het kauwen over beide kanten in plaats van op één plek.
Praten voelt de eerste dagen vaak vreemd, vooral bij de s- en f-klanken. Hardop lezen helpt daar meer bij dan wachten; uw tong past zich sneller aan wanneer hij het moet doen.
De meeste mensen zijn na enkele weken zover dat ze er niet meer bij nadenken.
Als hij los blijft zitten
Vooral een onderprothese kan blijven schuiven, en dat ligt niet aan de prothese maar aan de onderkaak: die biedt van nature veel minder houvast dan de bovenkaak.
Herkent u dat, dan is het zinvol om verder te kijken dan opnieuw opvullen. Een klikgebit dat vastklikt op twee tot vier implantaten geeft doorgaans veel meer stabiliteit, en blijft daarbij gewoon uitneembaar om te reinigen.
Wat wij hierin doen
We maken de afdruk of scan voordat er iets getrokken wordt. Zo weten we hoe uw eigen tanden stonden en kunnen we de prothese daarop laten lijken in plaats van op een standaardvorm.
De prothese ligt klaar op de dag van de ingreep. Direct na het trekken plaatsen we hem, wat ook helpt bij de bloedstelping en de vorm van het tandvlees eronder.
De eerste dagen komt u terug voor controle en om drukplekken weg te nemen. Dat hoort erbij; een prothese die net geplaatst is, zit vrijwel nooit meteen perfect.
Na enkele maanden bekijken we hoe de kaak is veranderd. Meestal volgt dan een opvulling of de definitieve prothese. Zit die los, dan bespreken we of een klikgebit op implantaten uitkomst biedt.
Veelgestelde vragen
Moet ik een periode zonder tanden lopen?
Nee. Moeten er nog tanden worden getrokken, dan maken we vooraf een immediaatprothese die direct na het trekken wordt geplaatst. Omdat de kaak de eerste maanden slinkt, wordt die prothese later opgevuld of vervangen door de definitieve.
Ziet iedereen dat het een prothese is?
Doorgaans niet. Omdat de prothese wordt gemaakt vóórdat er getrokken is, kunnen we de stand en vorm van uw eigen tanden aanhouden. Wilt u juist iets veranderen aan de stand, dan is dit het moment om dat te bespreken.
Waarom moet hij later vervangen worden?
Na het trekken trekt het kaakbot zich terug, het snelst in de eerste maanden. De prothese blijft hetzelfde, uw kaak niet, dus hij gaat ruimer zitten. Opvullen of vervangen brengt de pasvorm terug.
Kan ik er meteen normaal mee eten?
De eerste periode niet. Begin met zacht voedsel en kleine happen, en verdeel het kauwen over beide kanten. Praten en eten wennen doorgaans binnen enkele weken, al ervaart iedereen dat anders.
Wat als hij los gaat zitten?
Kom langs; vaak is opvullen voldoende. Zit vooral de onderprothese steeds los, dan is dat inherent aan de onderkaak, die van nature weinig houvast biedt. Een klikgebit op implantaten geeft dan doorgaans veel meer stabiliteit.
Wordt het vergoed?
Een volledige prothese wordt vaak deels vergoed vanuit de basisverzekering, met een wettelijke eigen bijdrage. U ontvangt vooraf een schriftelijke begroting van het hele traject.
Meer over deze behandeling
Meer over dit onderwerp
Een vraag over uw eigen situatie?
Dit artikel is algemeen; uw mond is dat niet. Twijfelt u of dit op u van toepassing is, stel de vraag gerust. We kijken liever een keer mee dan dat u ermee blijft lopen.